哪一種近視雷射比較不容易發生術後乾眼症？楊志盛院長專業解析

在搜尋「近視雷射 乾眼症」、「雷射近視 後遺症」、「哪一種近視雷射比較不乾眼」時，許多人最擔心的，其實不是視力恢復速度，而是術後長期眼睛乾澀不適的問題。

事實上，術後是否容易發生乾眼症，與近視雷射手術是否破壞角膜神經有高度關聯。

近視雷射為什麼會造成乾眼症？

角膜是人體神經最密集的組織之一，角膜神經除了負責感覺，還會刺激淚腺分泌淚液。一旦角膜神經在手術過程中被切斷，角膜敏感度下降、淚液分泌不足，就容易產生乾眼症狀。

因此，「手術是否需要掀角膜瓣」，是影響近視雷射術後乾眼風險的關鍵因素。

LASIK、SMILE 雷射與乾眼風險比較

LASIK 近視雷射

LASIK 雷射需先製作並掀開角膜瓣，會切斷角膜下方大量神經。臨床上，LASIK 術後初期乾眼症發生率相對較高，部分患者甚至需要長期使用人工淚液。

SMILE 雷射

SMILE 雷射雖然傷口較小，但仍需在角膜內層進行切割與取出透鏡，角膜神經仍會受到影響。因此，SMILE 雷射術後角膜敏感度下降與乾眼問題，仍然可能發生。

為什麼 SFAIR TransPRK 雷射較不容易乾眼？

SFAIR TransPRK 雷射手術屬於「全表層近視雷射」，不掀角膜瓣、不製作角膜切口，而是直接在角膜表層進行雷射矯正。

由於角膜結構完整保留，角膜表面神經幾乎不被破壞，因此能有效降低術後乾眼症的發生率。

更重要的是，SFAIR TransPRK 術後角膜神經會自然再生，角膜敏感度可逐步恢復，對淚液分泌影響極小，這也是為什麼臨床上普遍認為 SFAIR TransPRK 是目前較不容易造成乾眼症的近視雷射方式之一。

 

哪些人特別適合 SFAIR TransPRK 雷射？

以下族群在選擇近視雷射時，更應重視乾眼風險：

• 原本就有乾眼症或乾眼體質者

• 長時間使用電腦、手機的上班族

• 配戴隱形眼鏡容易乾澀不適者

• 希望降低長期副作用風險者

對這些族群來說，選擇 不掀角膜瓣的 TransPRK 雷射手術，在眼睛舒適度與長期穩定性上，通常是更理想的選擇。

楊志盛院長提醒：選對手術，比選手術名稱更重要

「哪一種近視雷射比較好？」沒有標準答案，但「哪一種近視雷射比較不容易乾眼」，其實關鍵在於角膜神經是否能被完整保留。

建議在進行近視雷射手術前，接受完整的角膜與淚液評估，並由專業眼科醫師根據個人眼睛條件，選擇最安全、最適合的手術方式。


影片分享來源:https://youtube.com/shorts/pTvjSJIc2gk

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